Maelezo na mambo muhimu ya shida ya bipolar. Picha ya kliniki ya vipindi vya ugonjwa huo na mwelekeo kuu katika matibabu ya ugonjwa huu. Bipolar affective disorder (BAD) ni ugonjwa mkali, wa kawaida wa akili ambao unajidhihirisha kama mabadiliko ya awamu ya episodic katika hali ya hali ya unyogovu na mania. Mzunguko wa udhihirisho wa ugonjwa huu ni kati ya 0.5 hadi 1.5%, kulingana na njia ya utafiti wa takwimu. Hii ni takwimu ya juu sana, ambayo inaonyesha kuenea kwa ugonjwa huo na uharaka wa shida hii leo. Kawaida shida hiyo inakua kutoka umri wa miaka 15 hadi 50. Vijana huathiriwa mara nyingi, na hii inahitaji uteuzi wa tiba bora kudumisha msamaha thabiti.
Sababu za Bipolar Affective Disorder
Inakubaliwa kwa ujumla kuwa shida ya bipolar ni shida ya asili. Hiyo ni, etiolojia yake imefichwa ndani ya psyche ya mtu mwenyewe. Kwa muda, bado kuna ukweli juu ya uwezekano wa uchochezi wa ukuzaji wa shida hiyo na hali za nje. Hali ya mazingira inaweza kuwa sababu inayosababisha kuteleza kwa vipindi vya shida ya bipolar. Kuweka tu, ugonjwa huo hautokei kwa sababu ya kiwewe au ushawishi wa nje, tabia yake inaambatana na mtu katika maisha yake yote, na ni hali fulani tu zinaweza kuharakisha udhihirisho wa shida ya kibaolojia. Sababu kuu ya shida ya bipolar inahusiana na nyenzo ya maumbile ya mtu. Watu, ambao kati ya ndugu zao wa damu kuna wale wanaougua ugonjwa huu, wana uwezekano wa kuugua mara 7. Kwa kuongezea, jeni hizi hazihusishwa tu na ugonjwa huu, bali pia na magonjwa ya wigo wa dhiki. Uchunguzi wa kina wa DNA umewezesha kutambua mabadiliko maalum katika mikoa ya chromosome ambayo, ikiwa imebadilishwa, inaweza kusababisha dalili zinazofanana. Sababu kuu katika ukuzaji wa shida ya bipolar ni:
- Dhiki … Mshtuko uliopatikana katika maisha, matukio mazito ambayo ghafla yalibadilisha ulimwengu wa wanadamu, pia inaweza kuathiri uwezekano wa udhihirisho wa jeni. Mara nyingi ni kifo cha mpendwa, kusonga, kuzaliwa kwa mtoto. Unyogovu wa baada ya kuzaa unaweza kuwa mwanzo wa shida ya bipolar. Wakati mwingine hata matibabu na dawa za kisaikolojia huchochea kupenya kwa jeni na kuonekana kwa dalili za ugonjwa.
- Kiwewe … Historia ya jeraha la kiwewe la ubongo na jeraha la ubongo kwa ukali wowote pia inaweza kuwa sababu ya hatari kwa ukuzaji wa shida ya bipolar. Kwa kuongezea, inapaswa kujumuisha michubuko anuwai ambayo husababisha mabadiliko ya kikaboni katika muundo wa ubongo.
- Kulewa na magonjwa ya somatic … Sumu na vitu vikali vya sumu katika fomu ya papo hapo au sugu husababisha usawa katika mifumo ya nyurotransmita. Hii, kwa upande wake, inaambatana na mabadiliko katika hali ya kihemko. Usawa kati ya dopamine, norepinephrine na serotonini huambatana na dalili anuwai za akili. Kwa kuongeza, usawa wa homoni unaweza kusababishwa na magonjwa anuwai ya somatic.
- Tabia za utu … Watu wengine wana muundo maalum wa tabia ambao huamua tabia zao na athari kwa mambo ya nje. Hii inahusu accentuations zote mbili na huduma zingine maalum. Vipengele vya melancholic na schizoid vinaonekana kwa wagonjwa wengi walio na shida ya bipolar.
Makala muhimu ya shida ya bipolar
Shida ya bipolar inajidhihirisha katika vipindi vya mania na unyogovu ambao hubadilika kwa mpangilio maalum. Muda wa awamu moja umeamua mmoja mmoja. Kuanzia wiki chache, kipindi kinaweza kuendelea kwa miaka. Katika kesi hii, muda wa mapungufu ya taa pia ni tofauti. Karibu dalili nyingi za ugonjwa wa bipolar hutoshea katika sehemu za syndromic za mania na unyogovu.
Mania
Dalili zote za awamu hii ya shida ya bipolar zinaelezewa katika utatu wa huduma ambazo kila sehemu inalingana. Hizi ni aina ya vigezo vya utambuzi wa ugonjwa huu wa akili:
- Hali ya juu … Hyperthymia inajidhihirisha kama hisia ya kila wakati ya uzembe, furaha isiyo na sababu na matumaini. Wakati huo huo, hakuna sababu ambazo zinaweza kuelezea. Mtu huonyesha tabia kama hiyo ambayo haitimizi masharti. Kwa mfano, ikiwa kuna bahati mbaya au bahati mbaya, hataweza kujiletea huzuni kwa sekunde moja. Hali hiyo itaongezeka bila kujali wale walio karibu.
- Uanzishaji wa magari … Kuweka tu, katika hali kama hiyo ni ngumu kukaa kimya. Mtu husogea kila wakati, akigugumia, bila kujali sababu. Wasiwasi unajidhihirisha kwa njia ya kuzurura bila kudhibiti. Mgonjwa kila wakati anajaribu kufanya harakati zisizo na maana kwa mikono yake, kupanga upya vitu, kupingana na vidole vyake.
- Kuamsha akili … Kazi ya utambuzi ya mtu aliye na mania imeharakishwa sana. Anafikiria haraka, anafikiria, anakumbuka. Katika hali kama hiyo, kazi yoyote ya akili inapewa kwa urahisi zaidi kuliko katika hali ya kawaida. Mtu huhisi kuongezeka kwa nguvu na nguvu. Inaonekana kwamba hakika atakuwa na bahati katika biashara yoyote ambayo hangefanya. Pia inajidhihirisha katika kuongezeka kwa libido ya ngono. Watu katika mania wanajiamini kwa kutokuwa na hatia kwao, maoni yao, mara nyingi hupoteza hisia zao za busara na adabu, mara chache hufikiria juu ya kesho na kuishi kwa wakati huu. Katika hali hii, hufanya manunuzi muhimu au mauzo ambayo yanaweza kudhuru wao wenyewe au familia zao.
Ukuaji wa mania haufanyiki mara moja. Dalili zinaonekana polepole, na wengi hawaoni mabadiliko ya tabia. Ndio sababu wagonjwa walio na hatua za mwisho za mania huja kwa daktari. Wakati mwingine kozi ya kliniki ya kipindi inaweza kuacha mmoja wao, lakini katika toleo la kawaida, dalili huibuka kwa mpangilio huu.
Pia, kulingana na ukali wa awamu ya manic, aina mbili za shida ya bipolar zinajulikana. Katika lahaja ya kwanza, mania ya kawaida huzingatiwa, na kwa pili, dalili hubaki tu katika kiwango cha hatua ya kwanza. Kipindi hicho kina hatua 5 za ukuzaji:
- Hypomania … Hii ni hatua ya kwanza ya mania, ambayo inaonyeshwa na hali ya kuongezeka, kuongezeka kwa vivacity na nguvu. Mtu huanza kulala kwa muda mfupi kwa siku, na ufanisi huongezeka. Wakati huo huo, ukosefu wa mawazo, kupungua kwa umakini wa umakini huzingatiwa. Hotuba inapoteza mzigo wake wa semantic, vyama vya mitambo vinashinda.
- Mania kali … Dalili za ugonjwa huo zinaongezeka, kuna hali iliyoinuliwa siku nzima. Mtu hucheka, utani hata wakati haifai. Wakati mwingine hii inabadilishwa na milipuko ya uchokozi. Katika hali hii, tabia inabaki kuwa ngumu, bila kujali hali ya mhemko. Katika hatua hii, wagonjwa hulala masaa kadhaa tu kwa siku, karibu wakati wote wanajishughulisha na biashara yoyote inayokuja. Kwa wakati huu, kuna tabia ya kufanya mipango isiyo ya kweli, kufanya mikataba kubwa ya upele. Wakati mwingine udanganyifu wa ukuu huibuka.
- Hatua ya joto … Awamu hii ni fupi zaidi, lakini wakati huo huo ni mbaya zaidi. Wakati wa hatua hii, ukali mkubwa wa dalili zote huzingatiwa. Shughuli za magari ni za kawaida na hazifai kwa mazingira. Hotuba inapoteza maana yote na ina vipande tu vya misemo ya kibinafsi. Pamoja na hayo, mtu huwa anajaribu kusema au kuonyesha kitu kila wakati, na huvutia umakini mwingi.
- Kutuliza magari … Katika awamu hii, kuna upungufu wa jamaa wa dalili zingine. Hasa, nguvu ya harakati hupungua, na mtu anaonekana ametulia sana nje. Wakati huo huo, hali iliyoongezeka na kuongeza kasi ya michakato ya akili inaendelea. Hotuba polepole inakua katika sehemu za semantic, lakini inabaki kuharakishwa.
- Kipindi cha kufanya kazi … Hatua hii inaonyeshwa na urekebishaji kamili wa dalili za mania. Kizuizi kinazingatiwa katika hotuba, kufikiria, na shughuli za gari. Mtu huyo yuko katika hali ya asthenic, amechoka na anahitaji kupumzika kwa muda mrefu. Wakati mwingine katika hali hii ni ngumu kukumbuka hatua zilizopita. Wakati wa kipindi tendaji, kuna hatari kubwa ya kupata hali ya unyogovu mara tu baada ya mania, ile inayoitwa inversion. Pia, unapoondoka kwenye kipindi hiki, uwezekano wa mawazo ya kujiua huongezeka.
Huzuni
Awamu hii ya ugonjwa huzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko manic. Unyogovu una vigezo sawa vya kugundua shida ya bipolar kama kwa mania. Wanajulikana kama utatu wa Kraepelin. Mwisho anasema kuwa na unyogovu kuna hali ya unyogovu, uchovu katika athari za motor na kufikiria. Kwa kuongeza, dalili hizi hujitolea kwa mizunguko ya kila siku. Kawaida, wagonjwa huwa mbaya zaidi asubuhi, na jioni, udhihirisho wa shida ya bipolar hupungua. Mbali na vigezo hivi kuu, kuna ishara zingine ambazo huzingatiwa katika unyogovu. Karibu kila mgonjwa ana hamu ya kula, na polepole hupunguza uzito wakati wa kipindi hiki. Kwa wanawake, dhidi ya msingi wa hali ya kisaikolojia ya kisaikolojia wakati wa unyogovu, kunaweza kuwa na amenorrhea - kutokuwepo kwa hedhi. Baada ya kuacha hali hii, asili ya homoni hurekebisha mzunguko. Dalili zote za kipindi hiki zinaibuka kwa njia ya hatua kadhaa mfululizo:
- Dalili za awali … Kliniki ya unyogovu inajitokeza na ishara za kupungua kidogo kwa mhemko, kutojali, na kuongezeka kwa uchovu. Mtu hupoteza hamu ya kufanya kazi yoyote, hata ya kupendeza zaidi kwake. Hamu hupungua kidogo, shida ya kulala huonekana.
- Kuongezeka kwa unyogovu … Katika hatua hii, dalili za kliniki zinaonyeshwa na idadi kubwa ya dalili. Kizuizi cha hotuba kinaonekana. Mtu huyo ni lakoni, huzungumza kwa utulivu na kwa uhakika. Athari za magari ni bahili. Uwezo wa kufanya kazi yoyote nyepesi hupotea. Mtu huchoka hata kutoka kwa mazungumzo marefu, uchovu wa akili huzingatiwa. Shida za kulala na hamu ya kula ni mbaya zaidi kuliko katika hatua ya kwanza ya unyogovu.
- Hatua ya joto … Wasiwasi huongezeka polepole, unyong'onyevu, uhaba wa magari na akili hufikia kiwango cha juu kabisa katika shida ya kuathiriwa na bipolar. Harakati zimepunguzwa kwa kiwango cha chini, mtu anaweza kukaa katika nafasi moja kwa masaa bila kuhisi usumbufu. Katika kilele cha kilele, maoni ya udanganyifu ya kujilaumu, hypochondria huonekana. Mawazo mara nyingi huja kujiua, lakini kwa sababu ya udumavu wa magari katika hatua hii, karibu hawajatambui. Hatari ni wakati unachukua kuingia na kutoka kwa unyogovu.
- Kipindi cha kufanya kazi … Sawa na kipindi cha manic, katika hatua hii, kuna kurudi nyuma kwa dalili kuu za ugonjwa. Karibu ishara zote hupotea. Katika hali nyingi, asthenia huzingatiwa kwa muda. Wakati mwingine, baada ya unyogovu, kizuizi cha gari na hotuba hua.
Matibabu ya shida ya bipolar
Inakubaliwa kwa ujumla kuwa shida ya bipolar haiwezi kutibika. Kwa msaada wa tiba, unaweza kufikia msamaha wa muda mrefu kwa miongo. Katika kesi hii, inahitajika kuchukua matibabu ya kuunga mkono. Bila tiba inayofaa, vipindi vya mania na unyogovu vitabadilika na hakika vitasababisha kuzorota kwa hali ya akili ya mtu. Matibabu ya shida ya bipolar ina dawa ya dawa na tiba ya kisaikolojia.
Matibabu ya dawa za kulevya
Matibabu ya kifamasia ni msingi wa kudhibiti dalili za ugonjwa wa bipolar. Kwa msaada wa dawa za kisaikolojia tu tiba ya vipindi vikali vya mania au unyogovu inaweza kufanywa, kwa hivyo mtu hawezi kujitibu. Utunzaji tu wa matibabu unaohitimu ndio unaoweza kumaliza dalili za ugonjwa wa bipolar. Katika mazoezi, vikundi kadhaa vya dawa hutumiwa:
- Dawa za kuzuia magonjwa ya akili … Olanzapine na Quetiapine hutumiwa zaidi. Dawa hizi zinapendekezwa kutumiwa wakati wa vipindi vya mania na unyogovu, kama monotherapy na pamoja na dawa zingine. Kwa kuongezea, ufanisi wa matibabu ni wa juu ikiwa dawa zimewekwa baada ya kesi ya kwanza ya shida ya bipolar. Kwa kuongezea, dawa za kuzuia magonjwa ya akili zinaweza kutumika katika joto la mania kama njia ya kukabiliana na msisimko wa akili. Pia, kwa msaada wao, udhihirisho wa kisaikolojia wa ugonjwa huu unasimamishwa.
- Maandalizi ya lithiamu … Dawa hizi zinawakilisha neno jipya katika matibabu ya shida kama hizo. Uchunguzi unaonyesha kuwa kupungua kwa mkusanyiko wa kitu hiki katika damu husababisha msukumo, uchokozi na dalili zingine. Matumizi ya muda mrefu ya maandalizi ya lithiamu kama matibabu ya matengenezo ya shida ya bipolar ni bora sana katika kuzuia ukuzaji wa vipindi vifuatavyo.
- Dawa za antiepileptic … Hizi ni pamoja na Carbamazepine, Lamotrigine, na Valproate. Dawa hizi pia huitwa vidhibiti vya mhemko. Kwa msaada wa maandalizi kama haya ya kifamasia, hali ya kawaida ya hali ya nyuma inafanikiwa na kupunguza kushuka kwa thamani kwake kwa siku nzima. Fedha hizo hupunguza wasiwasi wa jumla na zina uwezo wa kuboresha ustawi wa mgonjwa na matumizi ya muda mrefu. Pia hutumiwa kama matibabu ya matengenezo katika msamaha.
- Dawamfadhaiko … Kikundi hiki cha dawa hutumiwa kwa vipindi vya unyogovu vya shida ya bipolar. Chaguo la mwakilishi maalum linapaswa kufanywa na daktari anayehudhuria, kwani urval mkubwa wa pesa hukuruhusu kuathiri maeneo anuwai ya shughuli za akili. Kwa kuongezea, uteuzi wa tiba ya kukandamiza inahitaji kuongezeka polepole kwa kipimo cha kila siku, ambacho kinaweza kufanywa tu na daktari anayehudhuria.
Tiba ya kisaikolojia
Mara nyingi ni ngumu kukabiliana na hali hiyo baada ya sehemu ya mania au unyogovu peke yako. Mabadiliko ya tabia ya kibinadamu ambayo hawezi kudhibiti hayatulii na inaweza kuacha alama ya udharau au kujidharau kwa muda mrefu. Ndio sababu inahitajika kuzingatia ushawishi ambao ugonjwa huu unao kwa psyche ya binadamu kwa njia isiyo ya moja kwa moja. Kwa hili, mwelekeo kadhaa umetengenezwa katika matibabu ya kisaikolojia ya shida ya kuathiriwa na bipolar:
- Tiba ya Tabia ya Utambuzi … Mwelekeo huu katika tiba ya kisaikolojia unachukuliwa kuwa moja ya kuenea zaidi. Mtaalam wa kisaikolojia husaidia mgonjwa kutambua hali muhimu zaidi za shida katika maisha yake, kuunda hisia zisizosemwa. Kisha mfano fulani wa tabia hutengenezwa, ambayo inakuwa kiolezo sahihi cha vitendo katika hali anuwai za maisha. Uhusiano wa kibinafsi katika mazingira ya mgonjwa, ambayo anaona kuwa mbaya au ya wasiwasi, hupangwa. Mtaalam mwenye uzoefu husaidia kuelekeza mtu kwa kiwango kipya cha maisha pamoja na shida hiyo, hutufundisha kuishi pamoja bila hali ya mizozo.
- Tiba ya kisaikolojia ya familia … Watu walio na shida ya bipolar wana wakati mgumu kuwa tofauti na watu wenye afya. Uwepo wa vipindi vya mania au unyogovu unachanganya sana maisha, husababisha mizozo kati ya watu, shida za ndani za kisaikolojia. Mtu ana wakati mgumu kukubali ukweli kwamba kwa kipindi fulani cha muda anakuwa sio yeye mwenyewe. Ndiyo sababu tiba ya kisaikolojia ya familia iliundwa kujumuisha mgonjwa kama huyo kwenye mzunguko wa jamaa na marafiki. Kwa msaada wa mbinu anuwai, mtaalam hubadilisha mtu kwa hali ya kawaida ya maisha, anajaribu kukuza njia za tabia ambazo zitamruhusu kushirikiana katika hali halisi.
- Tiba ya kisaikolojia ya kikundi … Msaada kwa watu walio na shida ya bipolar pia ina jukumu muhimu katika matibabu ya shida ya bipolar. Hadi sasa, vikundi vingi vimeundwa ambao washiriki wanakabiliwa na shida kama hizo. Kuelewa na kusaidia wale ambao shida zao zinafanana, rejeshea hali nzuri, ondoa hisia ya upweke katika shida zao. Mtu anaelewa kuwa ugonjwa haujamuathiri yeye tu, huona mifano ya chaguzi kadhaa za kukabiliana na anachagua inayofaa kwake.
Jinsi ya kutibu shida ya bipolar - tazama video:
Shida ya bipolar inachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya kawaida ya akili. Wakati huo huo, watu wamejifunza kugundua ugonjwa wao kwa usahihi, wanabadilika, wanafanya kazi na wanafurahi kabisa, na njia za kisasa za matibabu zinawaruhusu kupata rehema thabiti. Ni muhimu kuchukua dawa zilizoagizwa za ugonjwa wa bipolar, hata katika hali ya ustawi kamili. Hii ni aina ya dhamana kwamba hali ya afya haitazidi kuwa mbaya.
