Pathomimia ni nini na kwa nini watu hujeruhi. Ishara kuu za tabia ya kujidhuru. Njia za kimsingi za uchunguzi na matibabu bora zaidi. Pathomimia ni hali ambayo mtu hujiumiza kwa makusudi, lakini kwa dhati anafikiria athari za "uhalifu" wake kuwa ugonjwa wa ngozi. Ndio sababu ilipokea jina kama hilo, ambalo kwa kweli linamaanisha "picha ya mateso, maumivu" kutoka kwa Uigiriki. Mara nyingi, pathomimia ni ya asili ya akili na inajidhihirisha katika mfumo wa vidonda vya ngozi - kukwaruza, majeraha, kupunguzwa, kuchoma, kuumwa. Ujanibishaji wa "alama" kama hizo - mikono, kifua, uso, miguu, shingo, ambayo ni mahali ambapo mtu anaweza kufikia mwenyewe.
Maelezo na utaratibu wa maendeleo ya pathomimia
Kulingana na takwimu, 0.8% ya wenyeji wa sayari yetu tayari wanakabiliwa na ugonjwa, ambao wengi wao ni wanawake. Na kwa sababu ya densi ya kisasa ya maisha, ambayo hutoa chakula kila wakati kwa kuibuka kwa shida ya akili, unyogovu na ulevi (ulevi, dawa za kulevya), idadi hii inakua kwa kasi.
Utaratibu wa kukuza tabia ya kujiumiza iko katika ukweli kwamba mwanzoni mchakato wa kuumiza vidonda ni aina ya athari kwa sababu fulani ya kusumbua au ya kiwewe ya nguvu ya kutosha. Zaidi ya hayo, kukuza, shida hiyo inamlazimisha mtu kujikata hata kwa uzoefu mdogo. Wakati huo huo, anapata palette nzima ya hisia: kabla ya jeraha, mgonjwa hupata mshtuko mkubwa wa kihemko, hofu, wasiwasi, na baada yake - hisia ya kuridhika kimwili, utulivu. Kwa hivyo mduara mbaya wa machafuko umefungwa na hairuhusu mateka wake kutoka katika utumwa wa hali hii ya akili.
Ikiwa tutazingatia pathomimy kutoka upande wa uchambuzi wa kina, ni moja wapo ya njia za kuzuia kuzidiwa kwa kihemko - kashfa, mizozo, wasiwasi, shida za maisha. Kwa njia hii, mtu hubadilisha hisia za kawaida kwa majimbo kama haya - wasiwasi, hofu, hisia ya udhalili wake mwenyewe, kutotimizwa. Wakati mwingine, kwa kujiletea maumivu na majeraha, "anayejitesa mwenyewe" hujaribu kurudisha hali ya maisha, unyeti, mhemko. Mara nyingi njia hii ya "kuhisi angalau kitu" huchaguliwa na watu ambao hatimaye wamepoteza imani katika kila kitu na kila mtu - na ugonjwa wenye nguvu baada ya kiwewe, unyogovu wa muda mrefu, kutojali.
Mara nyingi, "wanaojitesa" huchagua njia anuwai za kujidhuru: hujikuna, huuma, hutoa nywele zao, hujidhuru na kujichoma, na huuma sana kwenye kucha na ngozi inayowazunguka. Kulingana na hii, pathomimia ina aina kadhaa:
- Dermatomania - hamu ya kuumiza ngozi, nywele na utando wa mucous;
- Onychophagia - kutamani uharibifu wa msumari;
- Dermatotlasia - hamu ya kuumiza ngozi karibu na kitanda cha msumari;
- Cheilofagia - tabia ya kuharibu midomo, uso wa ndani wa mashavu;
- Trichotillomania - hamu ya kuvuta nywele.
Mara nyingi katika mazoezi ya kliniki, msisimko wa neva hufanyika - moja ya aina ya dermatomania, ambayo inajidhihirisha katika hamu isiyoweza kudhibitiwa ya mgonjwa ya kukwaruza ngozi yake. Wigo wa matokeo ya "ujanja" kama huo unaweza kuwa anuwai - kutoka kwa uchungu wa juu juu hadi vidonda vikali vya kuvimba na kutu za damu. Wakati mwingine pathomimia inaweza kuwa ngumu na ugonjwa wa ugonjwa wa ngozi, ambayo mtu amejitolea kwa "ugonjwa" wake.
Sababu za pathomimia
Tabia ya kujidhuru kila wakati hutegemea uchokozi wa kiotomatiki - mtu wa kawaida kiakili hatajiumiza kwa kukusudia. Hiyo ni, sababu kuu ya pathomimia ni shida ya akili inayosababishwa na sababu za kisaikolojia. Wakati huo huo, vitendo vya mtu aliye na tabia kama hiyo vina viashiria viwili vya mwelekeo: anatafuta kuumiza ngozi (utando wa mucous) na kuanzisha magonjwa ya wasifu wa ngozi. Kwa kuzingatia hali hii ya tabia ya kujiumiza, ardhi yenye rutuba zaidi kwa maendeleo yake imeundwa na:
- Shida za akili … Mara nyingi, msisimko, unyogovu, ugonjwa wa akili, phobias anuwai na manias, dissociative, shida za kulazimisha, autism, psychosis na hali ya neva zinaweza kusababisha kutokea kwa pathomimia.
- Utegemezi … Sio hatari sana kwa suala la kuonekana kwa hamu ya kujiumiza, ulevi wa tabia mbaya - ulevi, ulevi wa dawa za kulevya.
- Ugonjwa wa baada ya kiwewe … Tabia ya kujidhuru inaweza kuwa jibu kwa hali moja au ya mara kwa mara ya kiwewe: vurugu, pamoja na unyanyasaji wa kijinsia, kushiriki katika uhasama, kuumia vibaya kwa mwili, n.k.
- Uharibifu wa ubongo wa kikaboni … Tamaa isiyodhibitiwa ya kujiumiza inaweza kuonekana mbele ya ugonjwa wa Alzheimer's, atherosclerosis, ulevi wa pombe, metali nzito, matokeo ya figo sugu na / au kupungua kwa moyo.
- Shida za maendeleo ya kiakili … Tabia ya kujihusisha na kiwewe cha kujiona inaweza kuzingatiwa kwa watu walio na upungufu wa akili, ukosefu wa adabu.
- Shida za tabia … Athari kwa mwili, pamoja na ubongo, ulaji wa vitu vyenye kisaikolojia, shida za kisaikolojia pia zinaweza kusababisha mtu kutaka kujiumiza. Shida za kuendesha na upendeleo wa kijinsia pia zinaweza kupelekwa kwa hii.
- Vipengele vya haiba … Utoto mchanga, unyeti wa hali ya juu, wasiwasi, uchokozi, uthabiti wa kihemko unaweza kushinikiza mtu kwa udhihirisho wa kushangaza wa uzoefu wa ndani.
Kuna ushahidi kwamba magonjwa ambayo hayahusiani na nyanja ya akili - somatic (endocrine, patholojia za kazi), pamoja na hali mbaya ya maumbile, inaweza kusababisha hamu ya kujiumiza.
Udhihirisho wa pathomimia kwa wanadamu
Tabia ya kujidhuru inaonyeshwa na njia ya kimfumo na kihafidhina ya kiwewe. Hiyo ni, mgonjwa hujeruhi mara kwa mara na kwa njia ile ile. Wakati huo huo, anaweza kuifanya kwa siri, bila kujua, ambayo mara nyingi hupatikana katika shida ya akili na tabia. Lakini kuna visa wakati mtu anayesumbuliwa na ugonjwa anajeruhi mwenyewe, akielewa kabisa tabia yake, hata kwa onyesho (katika majimbo ya mpaka). Pia kuna matukio wakati watu hujikeketa ili kuiga ugonjwa huo. Dalili kuu za pathomimia zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:
- Kwa hali ya uharibifu … Vidonda vile vya ngozi havina sababu dhahiri na ni vya aina moja katika hali nyingi.
- Kwa eneo la uharibifu … Majeraha ya ugonjwa huo ni ya ndani tu katika sehemu zinazoweza kupatikana kwa mgonjwa mwenyewe na, kwa kuwa zimetiwa kwa kusudi, zimewekwa kwa mpangilio sahihi, sawa.
- Kwa matibabu ya majeraha … Njia za ugonjwa wa ngozi za kutibu majeraha hazifanyi kazi, kwani mgonjwa hujeruhi mwenyewe tena na tena. Kwa hivyo, huanguka katika sehemu "sugu" au "isiyoweza kutibiwa".
- Kwa tabia ya mgonjwa … Mara nyingi mtu ambaye ana shida ya pathomimia analalamika juu ya kuwasha, maumivu katika sehemu za kujitesa. Wakati huo huo, anakataa majaribio yoyote ya kuhusisha hali yake na shida za akili, na hata zaidi kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili.
Matokeo yanayoonekana ya mbinu kama hizi za kujiharibu zinaweza kuwa majeraha yafuatayo kwenye mwili wa mgonjwa:
- Vidonda vya ngozi ya juu … Ishara za kawaida za kujiumiza ni mikwaruzo, mikwaruzo, abrasions. Mara nyingi kwenye ngozi ya wagonjwa, unaweza kupata athari za kuumwa kwa meno, kupunguzwa, kuchomwa.
- Uharibifu wa ngozi kwa moto, vitu vikali … Kufuatia tamaa au imani zao zisizodhibitiwa, "wanaojitesa" wanaweza kuacha kuchoma kwenye ngozi yao (moto wazi, sigara, chuma, n.k.), ambayo, kwa sababu ya ukosefu wa matibabu au kiwewe kinachoendelea, inaweza kugeuka kuwa mmomomyoko.
- Matokeo ya uharibifu wa ngozi … Mara nyingi, mtaalam anayechunguza ngozi ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa ugonjwa anaweza kuona sio tu athari mpya za tabia ya kujiumiza, lakini pia matokeo yake - vidonda, mabadiliko ya necrotic, upele wa macho, vidonda virefu, makovu, ugonjwa wa ngozi, hemorrhages ya ngozi.
- Uharibifu wa nywele … Ikiwa mgonjwa ana shida ya mania ya uharibifu wa nywele zake, basi kwenye mwili wake unaweza kupata maeneo ya nywele zilizopasuka na uwekundu, abrasions, makovu, atrophy.
Wakati huo huo, wagonjwa wanaweza kufuatilia kwa uangalifu muonekano wao - punguza chunusi na chunusi ambazo hazipo, povu wazi, n.k. Ikiwa mtu atakua na ugonjwa wa ugonjwa wa ngozi, anaweza kuendelea kuonyesha ugonjwa wake wa ngozi kwa wengine na madaktari, kukusanya ushahidi wake (nywele, mizani na mikoko, vipande vya mabamba ya msumari) kwenye masanduku na mitungi na kusisitiza wachunguzwe. Tabia hii ya kujiumiza inawalazimisha kutumia wakati mwingi kwa usafi na utunzaji wa kibinafsi: mara nyingi hujiosha kabisa, huosha kila mara na kuchemsha kitani na nguo. Wanatumia muda mrefu kutazama "shida" zao kwenye ngozi chini ya glasi inayokuza, wakijaribu kuiondoa. Kwa mfano, ikiwa wana hakika kuwa aina fulani ya vimelea hukaa kwenye ngozi, wanaweza kutumia kucha, kuchoma na kukata vitu, asidi ili kuwatoa huko. Watu wengine walio na shida ya kujiumiza ni "wataalamu" sana katika kuiga magonjwa ya ngozi ambayo hata mtaalam aliye na uzoefu anaweza kupata shida kutambua "kukamata" mara moja. Magonjwa ya kawaida ambayo "yanatumiwa" na wagonjwa walio na pathomimia ni hemorrhagic vasculitis, seborrheic pemphigus.
Utambuzi wa pathomimia
Kwa kuzingatia kwamba idadi kubwa ya watu walio na tabia za kujiumiza hawaelewi sababu halisi ya shida za ngozi zao, si rahisi kugundua ugonjwa. Kazi ni ngumu zaidi na ukweli kwamba wagonjwa mara nyingi hawakumbuki hata wakati wa kujiumiza. Wanafanya hivyo "kwenye mashine", na ufahamu wao umezimwa. Ni kawaida kabisa kwamba wanapomtembelea daktari, kwa kila njia watakataa upande wa akili wa shida.
Umaalum huu wa shida huamua njia iliyojumuishwa ya utambuzi wake na inajumuisha njia kuu 3: mazungumzo ya kisaikolojia, uchunguzi wa kihistoria wa ngozi, skanning ya ngozi ya ngozi.
Violin ya kwanza kati ya njia zilizoorodheshwa za kugundua pathomimia inachezwa na mazungumzo ya kisaikolojia na mgonjwa. Inasaidia mtaalam kufunua sababu ya kweli ya shida za ngozi, na mgonjwa - kuitambua. Baada ya yote, sio kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa kuchanganyikiwa na kukasirika kwa ukweli kwamba badala ya matibabu halisi ya shida za ngozi, wamepelekwa kwa ushauri kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili. Kwa kuongezea, wanaweza kutaja mara moja wahalifu wa hali yao - kutoka kwa vijidudu vya banal hadi ushawishi wa makusudi wa watu wengine (sumu, uharibifu, jicho baya, nk), lakini sio wao wenyewe. Kwa hivyo, mawasiliano ya kisaikolojia na mgonjwa yamejengwa juu ya kanuni ya kuuliza kwa busara na sawa.
Kama njia za ziada za uthibitisho au kukataa hali ya kisaikolojia ya shida za ngozi, masomo ya kihistoria na ya ultrasound hutumiwa. Kwa msaada wa njia hizi za utafiti wa ziada, inawezekana kuanzisha hali halisi na asili ya uharibifu.
Muhimu! Ugumu uliokithiri wa kugundua tabia ya kujiumiza mara nyingi hufanya ugonjwa huu "usionekane". Kwa hivyo, katika mazoezi, kuna kesi wakati pathomimia ilifunikwa vizuri kwa miaka 18.
Makala ya matibabu ya pathomimia
Pathomimy ni ngumu sio tu katika utambuzi, kwani sio kila mtu yuko tayari kusikia kuwa shida yao ya kiafya ni ya akili. Wagonjwa wengine, baada ya kutoa sababu za kweli za "shida" zao za ngozi, hawaji kwa miadi ya pili, tafuta mtaalam mwingine au taasisi nyingine ya matibabu, au hata kuacha kujaribu kupata msaada katika dawa rasmi na kugeukia njia mbadala za matibabu.. Kutokana na kipengele hiki cha ugonjwa, matibabu ya pathomimia lazima iwe kamili.
Msaada wa wanasaikolojia katika matibabu ya pathomimia
Kwa kuwa sababu kuu ya tabia ya kujiumiza mara nyingi ni shida na shida ya kisaikolojia, tiba ya kisaikolojia inapewa jukumu la msingi katika matibabu ya pathomimia. Daktari amepewa jukumu la kugundua sababu ya mtazamo wa fujo wa mgonjwa kwake mwenyewe na kupata regimen bora ya matibabu ya unyanyasaji kwake.
Ili kurudisha usawa wa kisaikolojia wa ndani na kujipenda mwenyewe kwa mgonjwa aliye na ugonjwa, wataalam wanaweza kutumia mbinu kadhaa. Tiba ya utambuzi-tabia hutumiwa mara nyingi kwa hii. Katika hali ambapo fahamu za mgonjwa hazirekodi wakati wa kujidhuru, mbinu za kisaikolojia zinaweza kutumika kuboresha hali yake.
Kwa ujumla kulazwa hospitalini hakuonyeshwa hapa. Ikiwa "anayejitesa mwenyewe" ana shida kubwa ya kiakili na kitabia, majimbo ya kupuuza au ya udanganyifu, matibabu hufanywa katika hali ya hospitali. Mbinu hii husaidia sio tu kufanya matibabu madhubuti ya hali, lakini kudhibitisha ugonjwa huu. Ikiwa ni pamoja na kuhusiana na ukeketaji zaidi wa wagonjwa.
Dawa dhidi ya pathomimia
Maagizo ya vifaa vya matibabu kwa pathomimia hufanywa wakati kuna haja ya kutibu vidonda vya ngozi na / au shida ya kisaikolojia.
Ili kuondoa matokeo ya tabia ya kujiumiza, kulingana na kiwango cha kiwewe kwa ngozi, maandalizi ya mada yafuatayo (gel, marashi, kusimamishwa) yanaweza kutumika:
- Dawa za kuzuia uchochezi … Mara nyingi, syntomycin, tetracycline, mafuta ya ichthyol, Baneocin, Gentamicin, Erythromycin, Tyrozur imewekwa kwa matibabu ya uharibifu wa ngozi na vitu vya uchochezi wakati wa pathomimia.
- Dawa za uponyaji za jeraha … Ili kuchochea michakato ya kuzaliwa upya kwenye ngozi, regimen ya matibabu inaweza kujumuisha Solcoseryl, Argosulfan, Levomekol, D-panthenol, Baneocin.
- Dawa za kupambana na kovu … Ikiwa kuna majeraha makubwa na makovu kwenye ngozi ya mgonjwa, mtaalam anaweza kuagiza mawakala maalum wa kuyeyusha mitaa - Contractubex, Zeraderm, Dermatiks, Mederma, Kelofibraza, Fermenkol, Regivasil.
- Dawa za kupona … Mara nyingi, marashi tata na jeli hutumiwa kutibu uharibifu wa ugonjwa, ambayo ni pamoja na mwelekeo kadhaa wa hatua mara moja - anti-uchochezi na regenerative. Kwa mfano, Panthenol, Levomekol, Solcoseryl.
Ili kurekebisha ukiukwaji wa akili na tabia, regimen ya matibabu ni pamoja na neuroleptic, dawa za kisaikolojia, dawa za kukandamiza, sedatives.
Taratibu za tiba ya mwili kwa matibabu ya pathomimia
Dalili ya kuteuliwa kwa njia za matibabu ya kisaikolojia ya tabia ya kujiumiza ni uwepo wa ugonjwa wa ngozi ya kisaikolojia kwa mgonjwa. Taratibu hizi zimeundwa kutibu tiba ya dawa za kienyeji, kuharakisha michakato ya uponyaji na urejesho wa ngozi, na kuboresha hali ya mgonjwa kwa ujumla.
Matibabu ya kimsingi ya tiba ya mwili kwa tabia ya kujiumiza:
- Tiba ya Laser … Matumizi ya matibabu ya laser hutoa matokeo mazuri kwa suala la kupunguza uchochezi, kuchochea michakato ya kimetaboliki na ya kuzaliwa upya kwenye ngozi, kuongeza upinzani wa tishu kwa maambukizo na mambo ya nje.
- Tiba ya mafuta ya taa … Aina hii ya matibabu ya mwili ni bora kwa vidonda vya ngozi vya juu bila kuvimba na uharibifu. Inarudisha vizuri usawa wa unyevu wa ngozi, inaamsha michakato ya uponyaji na urejesho.
- Ultrasound … Hatua ya Ultrasonic kwenye ngozi iliyoharibiwa kwa ufanisi huondoa uchochezi na uvimbe wa ngozi, hurejesha hydrobalance yake, hutakasa na kuamsha kuzaliwa upya.
- Electrophoresis … Inayo dawa ya kupunguza nguvu, analgesic, sedative, inaamsha umetaboli wa tishu kwenye ngozi.
- Ultraviolet … Mionzi ya UV katika kipimo cha matibabu inaweza kupunguza haraka udhihirisho wa uchochezi, kuchochea michakato ya kinga na kimetaboliki kwenye ngozi. Ufanisi kwa vidonda vifupi na upele.
Njia zilizoorodheshwa za mwili zinaamriwa aina yoyote ya jeraha, isipokuwa majeraha safi na kuchoma. Mara nyingi, wataalam kadhaa wanahusika katika matibabu ya pathomimia mara moja: mtaalam wa magonjwa ya akili, daktari wa ngozi na cosmetologist (ikiwa ni lazima). Ikiwa hamu ya kujiumiza haisababishi shida kubwa za kiakili, matibabu ya pathomimia nyumbani yanawezekana, ikiwa maagizo yote ya daktari yanafuatwa - wote na mgonjwa mwenyewe na wale walio karibu naye. Vinginevyo, huwezi kufanya bila matibabu ya wagonjwa wa wasifu wa akili. Wagonjwa walio ngumu zaidi kutibu ni wale ambao huendeleza udanganyifu wa dermatozoal kama matokeo ya ugonjwa wa akili. Jinsi ya kutibu pathomimia - tazama video:
Kwa muhtasari, pathomimia ni ishara ya shida, ambayo mizizi yake imejikita katika psyche yetu. Kwa hivyo, haiwezi kutatuliwa na marashi ya kawaida na vidonge. Msaada wa daktari wa neva au mtaalamu wa kisaikolojia ndio njia pekee ya nje ya hali hii. Njia ya nje ambayo hauitaji aibu au kuogopa.
