Septoplasty ya pua: upasuaji wa kurekebisha septum ya pua

Orodha ya maudhui:

Septoplasty ya pua: upasuaji wa kurekebisha septum ya pua
Septoplasty ya pua: upasuaji wa kurekebisha septum ya pua
Anonim

Aina na sababu za kupindika kwa septamu ya pua, njia za kutatua shida, aina ya septoplasty, sheria za kuandaa upasuaji, shida zinazowezekana na huduma za kipindi cha kupona. Umuhimu wa kupumua kwa pua isiyozuiliwa hauwezi kusisitizwa kupita kiasi. Mzunguko wa septum ya pua ina jukumu muhimu katika mchakato huu. Kupumua sio kusumbuliwa kila wakati kwa sababu hii, lakini ni curvature ambayo inaweza kusababisha kila aina ya uchochezi na kuzidisha. Kwa hali yoyote, leo shida hii inaweza kusahihishwa tu na njia ya uingiliaji wa upasuaji. Septoplasty ni operesheni ya kusahihisha na kusahihisha septamu ya pua iliyoharibika.

Sababu za kupindika kwa septamu ya pua

Uchunguzi wa septamu ya pua
Uchunguzi wa septamu ya pua

Shida kuu na deformation ya septum ni kwamba katika kesi hii pua imegawanywa katika mifereji miwili ya vipenyo tofauti. Katika moja yao, kuongezeka kwa upinzani wa hewa kunazingatiwa, ambayo huharibu anga ya hewa wakati wa kupumua kwa pua. Hii inaweza kusababisha ukuaji wa magonjwa mengi, ambayo mara nyingi hayana uhusiano wowote na pua.

Sababu za kupindika zinaweza kuwa za kuzaliwa au kupatikana. Walakini, zote zinaanguka katika vikundi vitatu:

  1. Fiziolojia … Hii ni pamoja na upungufu wote unaotokana na ukuaji na ukuaji wa viumbe. Ukuaji wa kutofautiana wa tishu za mfupa na cartilage katika ujana mara nyingi huchochea kupunguka kwa septamu ya pua. Katika kesi hiyo, inajulikana na kuhama kwa upande, malezi ya miiba na matuta.
  2. Kiwewe … Kikundi hiki ni pamoja na upungufu wote ambao uliundwa chini ya mkazo wa kiufundi. Mara nyingi, curvature hii inaambatana na mifupa iliyovunjika. Kwa watoto, wakati mwingine, kuhamishwa kwa septamu kunaweza kutokea kwa sababu ya kutengwa kwa cartilage wakati wa kuzaa.
  3. Fidia … Mabadiliko katika sura ya miundo ya paranasal inaweza kusababisha kuongezeka kwa ganda (hypertrophy). Shida hii, kwa upande wake, inasababisha kupindika kwa septamu ya pua kutoka kwa mawasiliano ya kila wakati na kontena.

Kulingana na aina na sababu ya kupindika, daktari anachagua njia inayopendelewa na salama zaidi ya uingiliaji wa upasuaji kwa marekebisho.

Aina za ulemavu wa septamu ya pua

Ulemavu wa umbo la C wa septamu ya pua
Ulemavu wa umbo la C wa septamu ya pua

Kwa ujumla, mazoezi ya matibabu hutofautisha aina nne za ulemavu wa septamu ya pua:

  • Umbo la C … Kwa maana rahisi, hii ni nundu (wasifu wa Uigiriki). Sababu ya kawaida ni utabiri wa maumbile. Inazingatiwa katika wakazi wengi wa Mashariki na watu wengine wa Uropa.
  • S-umbo … Aina ya kawaida ya kukabiliana. Imeundwa sana baada ya kuumia, lakini katika hali zingine inaweza pia kukuza kwa sababu ya urithi.
  • Umbo la nyuma-mbele la S … Ukingo wa kuzaliwa, ambayo ni ngumu sana kurekebisha kuliko aina zingine. Kwa marekebisho, shughuli kadhaa zinafanywa, kwani katika kesi hii ni muhimu kuanzisha sio tu kazi ya kupumua, lakini pia kazi za kunusa na kuongea.
  • Ulemavu kuelekea taya ya juu au ya chini … Kunyoosha kasoro kama hiyo hufanywa tu na njia iliyojumuishwa. Katika hali nyingine, marekebisho ya kuumwa pia yanaweza kuhitajika.

Bila kujali aina ya ulemavu, njia pekee ya kusahihisha na kusawazisha septamu ya pua ni kwa upasuaji.

Dalili za septoplasty ya pua

Kelele wakati wa kuvuta pumzi na kupumua kupitia pua
Kelele wakati wa kuvuta pumzi na kupumua kupitia pua

Septoplasty sio tu kuzuia shida za kiafya, lakini pia njia ya kuifanya pua ionekane ya kupendeza na ya usawa. Walakini, upasuaji unaweza kufanywa tu ikiwa kuna dalili zinazofaa:

  1. Ugumu katika kupumua kwa pua … Inaweza kupanua kwa pua zote mbili au kugusa moja tu. Inategemea aina na kiwango cha curvature.
  2. Kukoroma (kelele wakati wa kuvuta pumzi au kutolea nje kupitia pua) … Inaweza kusababisha ukuaji wa hypoxia (ukosefu wa oksijeni katika damu).
  3. Kuvimba sugu katika sinuitis (sinusitis, sinusitis ya mbele, ethmoiditis) … Pua iliyojaa kila wakati na pua ya mara kwa mara.
  4. Rhinitis ya mzio … Mara nyingi hutengenezwa kama matokeo ya upungufu wa fidia. Kawaida hufuatana na hypertrophy ya koni ya pua.
  5. Shida ya urembo … Katika kesi hiyo, septoplasty imejumuishwa na rhinoplasty. Katika mazoezi ya matibabu, aina hii ya uingiliaji wa upasuaji huitwa septorhinoplasty.

Sio moja kwa moja, lakini sio moja kwa moja, upasuaji unaweza kuwa muhimu kwa migraines, shida za kusikia, haswa, msongamano wa sikio, kupoteza harufu, mara nyingi inapita damu kutoka pua, uvimbe na ukavu wa utando wa mucous ndani. Lakini shida hizi zinaweza kutokea sio tu kutokana na deformation ya septum ya pua, kwa hivyo, ni muhimu kupitisha vipimo na kushauriana na ENT ili kugundua kupindika.

Uthibitishaji wa septoplasty ya pua

Ugonjwa mkali wa kuambukiza
Ugonjwa mkali wa kuambukiza

Katika hali nyingine, hata kwa dalili mbaya, operesheni inaweza kuwa marufuku. Sababu ya hii inaweza kuwa, kwa mfano, wachache. Hadi umri wa miaka 14-16, ukuaji na ukuzaji wa tishu za mfupa na cartilage zinaendelea. Uingiliaji wa upasuaji katika hatua hii unaweza kusababisha usumbufu wa ukuaji wa kawaida na ulinganifu wa uso. Kwa hivyo, septoplasty kwa watoto hufanywa tu katika hali mbaya zaidi, kwa mfano, na sinusitis sugu isiyopona. Kwa kuongezea, ubadilishaji wa operesheni kama hii ni pamoja na:

  • Ugonjwa wa saratani;
  • Patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa katika utengamano;
  • Ugonjwa wa kisukari;
  • Kuvimba kwa papo hapo;
  • Shida ya akili;
  • Kuganda damu duni.

Kabla ya kuamua juu ya uwezekano na ulazima wa kunyoosha pua na septoplasty, unahitaji kuchunguzwa na mtaalam wa ENT na kupitisha vipimo vyote muhimu.

Aina ya septum ya pua ya septum

Leo, marekebisho ya septum ya pua yanaweza kufanywa kwa njia mbili: classical (endoscopic septoplasty) na kutumia vifaa vya laser. Kila moja ya chaguzi hizi ina faida na hasara. Chini ya kawaida, lakini bado, njia za ultrasound au radiosurgery hutumiwa. Kwa aina ya operesheni, operesheni inaweza kufanywa na njia iliyofungwa na wazi. Ya kwanza ni ya kutisha zaidi kwa sababu ya mkato katika eneo la columella, na kwa hivyo hutumiwa tu ikiwa kuna mabadiliko makubwa. Katika kesi ya pili, madaktari hufanya njia ndogo ambazo ufikiaji wa cartilage na tishu za mfupa hufungua.

Makala ya septoplasty ya pua ya endoscopic

Septoplasty ya endoscopic ya pua
Septoplasty ya endoscopic ya pua

Aina hii ya upasuaji ni mpole zaidi kwa sababu ya uchochezi ndani ya pua, na kwa hivyo hakuna alama kwenye ngozi. Faida za njia hii haziko katika ufanisi wake tu na matokeo ya urembo. Kipindi cha baada ya kazi katika kesi hii ni haraka na laini zaidi.

Leo katika dawa, septoplasty endoscopic inafanywa kwa kutengeneza sehemu ndogo za septum na kubadilisha msimamo wake, ambayo inahakikisha ulinganifu na utendaji wa kawaida. Pamoja na ulemavu wa kiwewe, inaweza kuwa muhimu kutoa maeneo kadhaa ya shayiri.

Njia za septoplasty ya laser ya septum ya pua

Septum laser septoplasty
Septum laser septoplasty

Katika rhinosurgery, boriti ya laser imekuwa ikitumiwa sio muda mrefu uliopita, lakini kila mwaka inapata umaarufu zaidi na zaidi. Katika kesi hii, kuna njia mbili za kufanya septoplasty ya laser:

  1. Usahihishaji wa Septochond na boriti ya laser … Katika kesi hiyo, tu tishu za cartilaginous za septum zinasahihishwa. Wakati wa operesheni, sehemu ya shida ya cartilaginous huwaka hadi inakuwa plastiki. Baada ya hapo, anapewa sura inayotakiwa. Njia hii ni mdogo, kwa sababu ulemavu wa cartilaginous pekee ni tukio nadra sana. Usahihishaji wa Septochondor hufanyika bila damu na maumivu, lakini hutumiwa chini ya kunyoosha kwa laser ya kawaida. Sababu ya hii sio tu katika eneo lenye ushawishi mdogo, lakini pia kwa ukweli kwamba njia hiyo ni mpya, na kwa hivyo matokeo hayajasomwa kabisa.
  2. Jadi … Aina hii ya upasuaji karibu haijulikani kutoka kwa septoplasty ya jadi ya endoscopic. Tu hapa sio scalpel hutumiwa, lakini boriti ya laser, ambayo ina faida kubwa. Faida kuu ni kuganda kwa papo kwa mishipa ya damu baada ya resection, ambayo hupunguza upotezaji wa damu na kipindi cha ukarabati.

Teknolojia ya septoplasty ya zamani ya pua

Muda wa septoplasty ya kawaida (endoscopic) kawaida ni dakika 40-60. Uendeshaji hufanywa chini ya anesthesia ya kawaida, ya jumla au ya pamoja.

Maandalizi ya upasuaji wa septum ya septum ya pua

Uchunguzi kabla ya upasuaji wa septoplasty ya pua
Uchunguzi kabla ya upasuaji wa septoplasty ya pua

Katika kipindi cha upasuaji, ni muhimu kupitiwa sio uchunguzi wa kijinga tu, lakini pia masomo makubwa zaidi, ambayo yataamriwa na daktari wa watoto. Njia kuu za kuchambua deformation ya septum na kukuza mbinu ya kurekebisha ni rhinoscopy ya mbele na ya nyuma, uchunguzi wa endoscopic, na rhinomanometry.

Tomografia iliyohesabiwa na uchunguzi wa maabara huruhusu daktari kupata picha kamili ya shida na kuchagua njia bora ya kutatua.

Wakati wa kujiandaa kwa operesheni hiyo, ni muhimu kuzingatia sheria zifuatazo:

  • Kwa siku 15 kabla ya septoplasty, unahitaji kuacha sigara au kupunguza kiwango cha kawaida cha nikotini kwa kiwango cha chini.
  • Kwa wanawake, upasuaji hufanywa tu wakati angalau wiki mbili zimepita baada ya siku muhimu.
  • Usitumie dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi na vidonda vya damu kabla ya operesheni.
  • Hakuna chakula kinachopaswa kuchukuliwa masaa 12 kabla ya utaratibu.

Kuzingatia sheria hizi kutasaidia na kupunguza kipindi cha baada ya kazi, na pia kupunguza uwezekano wa shida.

Mpango wa septoplasty ya zamani ya pua

Kutumia bandage kwenye pua
Kutumia bandage kwenye pua

Uingiliaji wa upasuaji na njia ya endoscopic inajumuisha kuanzisha endoscope yenye kipenyo cha cm 0.3-0.4 ndani ya cavity ya pua, kama matokeo ambayo picha inaonyeshwa kwenye mfuatiliaji na daktari anaweza kuona maendeleo ya kazi.

Wakati huo huo na septoplasty, shughuli zingine zinaweza kufanywa:

  1. Vasotomy … Inahitajika kwa wagonjwa walio na rhinitis sugu ya vasomotor. Inajumuisha urekebishaji wa mucosa mzito.
  2. Conchotomy … Inajumuisha kupunguza concha ya pua yenye hypertrophied.
  3. Sinusotomy … Udanganyifu unafanywa katika sinus iliyoathiriwa.
  4. Polypectomy … Pamoja na uingiliaji huu, ukuaji wa mucosa ya pua huondolewa.
  5. Rhinoplasty … Marekebisho ya urembo wa asymmetry ya pua.

Sio katika hali zote inawezekana kutekeleza udanganyifu kadhaa kwa wakati mmoja. Inategemea sifa za kibinafsi za mgonjwa na shida ya kunyoosha septamu.

Kama kwa septoplasty ya laser, hufanywa katika hatua kadhaa: anesthesia, kujirekebisha yenyewe, kushona, kuweka tampon, plasta.

Shida zinazowezekana na matokeo ya septoplasty ya pua

Kutokwa na damu na kuganda kwa damu baada ya upasuaji
Kutokwa na damu na kuganda kwa damu baada ya upasuaji

Kwa njia ya kitaalam ya matibabu na maandalizi sahihi, hatari za shida katika operesheni hii zimepunguzwa hadi sifuri. Kawaida, kupumua kwa pua haifanyi kazi kwa siku kadhaa baada ya operesheni. Hili ni jambo la muda ambalo haliwezi kuepukwa leo.

Katika kesi hii, mara chache, lakini matokeo yafuatayo yanawezekana: kutokwa na damu na kuganda kwa damu, deformation ya pua, kutoboka au jipu la septamu, kuongezewa, hematomas, otitis media.

Kupona baada ya septoplasty ya septum ya pua

Kioevu cha kunywa mengi
Kioevu cha kunywa mengi

Ili kupunguza na kupunguza usumbufu wakati wa kipindi chako cha ukarabati, kumbuka yafuatayo:

  • Kunywa maji mengi (juisi, maji ya madini). Hii itasaidia kupunguza kinywa kavu.
  • Kupumzika kwa kitanda sio lazima hata kidogo, lakini unahitaji kutembea kidogo, haswa barabarani.
  • Epuka chakula cha moto na vinywaji kwa siku chache za kwanza.
  • Pima joto asubuhi na jioni kwa siku chache za kwanza. Kwa ongezeko la muda mrefu, wasiliana na daktari.
  • Usipindue kichwa chako tena. Jaribu kulala chali.
  • Weka chumvi nyingi puani. Italainisha kutu na kusaidia kutoa kamasi.
  • Uwezo kamili wa kufanya kazi umerejeshwa kwa siku 10-14.
  • Baada ya operesheni, inashauriwa kuzuia mazoezi mazito ya mwili kwa angalau mwezi 1.
  • Haipendekezi kutembelea bathhouse, bwawa, pwani, solariamu.
  • Usitumie matone ya vasoconstrictor.
  • Katika hali nyingine, madaktari hutumia suture za polyamide au catgut kwa kushona. Ikiwa vipande vya uzi huanguka wakati wa kuosha, usijali, hii ni kawaida.

Jinsi ya kufanya septoplasty ya pua - angalia video:

Ufanisi wa operesheni na matokeo hayategemei tu taaluma ya madaktari, bali pia na wewe. Ni muhimu kujiandaa vizuri kwa septoplasty na kufuata mapendekezo yote katika kipindi cha baada ya kazi. Ziara ya wakati kwa daktari ili kutatua shida ya kupindika kwa septamu ya pua itakuruhusu kuzuia shida nyingi za kiafya ambazo hutengenezwa kwa sababu ya kupumua kwa pua.

Ilipendekeza: